Водянка (гидроцеле) яичка

Гидроцеле или водянка оболочек яичка – скопление серозной жидкости между собственными оболочками яичка. Объем жидкости, скапливается в щелевидном пространстве влагалищной оболочки яичка, может варьировать от нескольких миллилитров до 1 литра и более. Механизм развития связан с уплотнением оболочек яичка, что нарушает лимфоотток и нарушение кровообращения. В результате этого происходит скопление жидкости между оболочками. Заболевание может иметь врожденный (у детей) или приобретенный (у взрослых) характер.

Причины водянки яичка:

·        острое или хроническое воспаление яичка и его придатка;

·        травма яичка;

·        оперативные вмешательства на половых органах;

·        при новообразовании органов мошонки;

·        при сердечно-сосудистой недостаточности.

Симптомы гидроцеле

Водянка оболочек яичка развивается без болей и без каких-либо расстройств. Накопление жидкости обычно проходит медленно и незаметно. В результате скопления жидкости вокруг яичка появляется припухлость и никаких жалоб, кроме увеличения размеров мошонки пациент может не предъявлять. Однако, если гидроцеле достигает очень больших размеров, пациентов может беспокоить боль и дискомфорт в мошонке.

Диагностика не представляет особых трудностей. При этом достаточно просто осмотра и пальпации органов мошонки. Иногда проводится  диафаноскопия (просвечивание припухлости фонариком), чтобы уточнить характер «содержимого» припухлости, грыжи, с входящими в нее органами. При этом если в мошонке содержится серозная жидкость (гидроцеле), то свет, проходящий через припухлость, бывает равномерным.

·        Осмотр.

·         УЗИ органов мошонки.

·         При диафаноскопии отмечается просвечивание всего образования – положительный симптом просвечивания. В случаях, когда при гидроцеле отмечается утолщение оболочек, скопление крови (гематоцеле) или гноя (пиоцеле), данный симптом может быть отрицательным. Если же в основе припухлости лежит не жидкость, а, например, органы (кишечник, прядь сальника и т.д.), то свет не проходит через припухлость.

Осложнения гидроцеле:

·        дискомфорт и боли в области мошонки, чаще при движении;

·        нарушение кровоснабжения яичка и сперматогенеза;

·        присоединение воспалительного процесса, вплоть до нагноения (пиоцеле);

·        травма и развитие гематомы (разрыв сосудов и скопление крови) мошонки (гематоцеле);

·        косметические неудобства.