Уретрография
Уретрография - рентгенологическое исследование мочеиспускательного канала после наполнения его рентгеноконтрастным веществом. Является наиболее информативным, а иногда и единственным способом распознавания ряда патологических состояний мочеиспускательного канала (уретры) и предстательной железы.
Существуют 2 вида уретрографии:
· восходящая (ретроградная)
· нисходящая (микционная) уретрография.
Показания к уретрографии:
повреждения уретры;
подозрения на аномалии развития;
патологические процессы в уретре,
на опухоли предстательной железы,
нарушения мочеиспускания.
Противопоказания;
острые воспалительные заболевания уретры;
непереносимость йодсодержащих веществ.
Методика
При проведении восходящей уретрографии пациент в положении лежа на спине. Рентгеноконтрастное вещество вводят в уретру с помощью шприца Жане. Пациенту придают необходимое положение с согнутой в коленном и тазобедренном суставах подтянутой к туловищу, отведенной кнаружи левой ногой и вытянутой и отведенной кнаружи и кзади правой ногой. Для лучшей визуализации мочеиспускательного канала половой член выпрямляют и удерживают в гаком положении на протяжении всего исследования. Исследование выполняют под рентгенотелевизионным контролем, в момент максимального заполнения уретры производят рентгенографию.
При нисходящей уретрографии в мочевой пузырь через уретру вводят 150—200 мл рентгеноконтрастного вещества, затем в момент мочеиспускания выполняют рентгенографию. При нисходящей уретрографии задняя часть уретыа определяется лучше, чем при восходящей. Однако нисходящая уретрография не всегда бывает достаточно информативна, поэтому ее, как правило, дополняют восходящей.