Аспермия

Аспермия (асперматизм) — состояние, при котором при половом акте не наступает семяизвержения, при этом отклонений с образованием спермы или с эрекцией не наблюдается. Отсутствие семяизвержения может быть следствием чрезмерного употребления алкогольных напитков или результатом приема некоторых лекарственных препаратов для лечения депрессивных расстройств, артериальной гипертензии, постоянных стрессов или активной сексуальной жизни.

Аспермию делят на две формы:

1.     Истинная аспермия – после полового акта (не зависимо от его длительности) нет эякуляции, и мужчина не испытывает оргазма.

                Связана не столько с нарушением выброса спермы, сколько с его образованием. Достаточно редкое состояние, связанное с нарушением функции яичек и придаточных половых желез. Другие причины могут носить психологический или неврологический характер.

2.     Ложная аспермия – эякуляция и оргазм присутствуют, однако сперма при этом не выделяется. Патология возникает по двум главным причинам:

·                    Ретроградная эякуляция;

·                    Обструкция семявыбрасывающих протоков (врожденные или приобретенные).

Ретроградная эякуляция – отсутствие выделения семенной жидкости. Пациенты испытывают нормальный или сниженной степени оргазм, за исключением параплегии. Происходит из-за отсутствия сокращения сфинктера: клапан мочевого пузыря не закрывается и эякулят забрасывается в противоположном направлении, в мочевой пузырь. Заболевание может проявляться частично или полностью. Присутствие семени в мочевом пузыре является безвредным. Оно смешивается с мочой и выходит из тела во время мочеиспускания.

Наиболее частыми причинами ретроградной эякуляции являются: 
   1. операции в области шейки мочевого пузыря и простаты;
   2. препараты для лечения урологических, сердечно-сосудистых заболеваний, антидепрессантов;  
   3. неврологическая патология в пояснично-крестцовом отделе; 
   4. венозная тазовая конгестия;
   5. сахарный диабет;
   6. пороки развития.

Диагностика ретроградной эякуляции проводится с помощью общего анализа мочи. При ретроградной эякуляции в осадке мочи присутствуют сперматозоиды, легко определяемые на глаз.

Обструкция семявыбрасывающих протоков.  Серьезной причиной аспермии является обструкция протока, который отвечает за выброс спермы.

Причинами обструкции могут быть:

• киста;
• склероз простаты;
• туберкулез простаты;
• травмы, поврреждения;
• операции.